头部牛皮癣的发病部位虽然主要集中在头皮，但是如果没有对头皮牛皮癣进行及时、有效的治疗，皮损很可能会扩展至前发际处，侵蚀到前额数厘米。一些急性进行期的患者甚至颜面也会出现部分皮损，甚至蔓延至全身，因此，头部牛皮癣及早治疗更有效。
头部牛皮癣是一种局限型牛皮癣，发髻间的头屑明显增多是头部牛皮癣患者最为常见的病症，同时在头皮上会呈现出带状的皮肤损害。随着病情的发展，头部皮损有时融合成片，甚至布满整个头皮，鳞屑也变得较厚。如果皮损处的毛发与厚积的鳞屑干燥紧缩在一起，就会有毛笔头样束状表现。
部分头部牛皮癣症状患者在皮损部位会出现许多密集的无菌性表浅脓疱，多为针头至粟粒大小，脓疱相互融合会形成大片脓糊状或环形斑状，常因接触摩擦等外因，使破裂形成糜烂结痂。也有的患者的皮损可能扩展至前额发际处，侵蚀到前额数厘米，大多呈点滴状或指甲大小的红色丘疹。
